vonRedaktion Salzburg
JUNI 09, 2022
Wien
Wichtig ist, jetzt nachzusehen, wann die letzte Diphterie-Impfung stattgefunden hat
Was ist Diphtherie?
Diphtherie ist eine ansteckende Erkrankung im Bereich der oberen Atemwege (Hals, Rachen, Nase). Diphtherie wird durch giftstoff-bildende Stämme des Bakteriums Corynebakterium diphtheriae hervorgerufen. Es bilden sich Beläge, die zu Husten und Heiserkeit führen und das Atmen erschweren. Die verantwortlichen Bakterien geben einen Giftstoff ab, der wichtige Organe schädigen kann. Durch Herzmuskel-Entzündung und Nervenlähmungen kann es zu Herzversagen und Atemlähmung und dadurch sogar zum Tod kommen.
Wie wird Diphterie übertragen?
Eine Ansteckung erfordert in aller Regel einen engen Kontakt. Durch eine Tröpcheninfektion, zB beim Niesen oder Husten oder direkt durch Kontakt mit infektiöser Schleimhaut (Kissing Kontakt) oder kontaminierte Flächen und auch durch infizierte Wundflächen.
Wie verläuft Diphterie?
Nach erfolgter Ansteckung kommt es nach 2 bis 5 bzw. maximal 8 Tagen (Inkubationszeit) zumeist zu einer Besiedelung der Mandeln mit gelbbräunlich-weißen Belegen (Pseudomembranen), die beim Versuch diese Abzuwischen leicht bluten. In weiterer Folge (oder auch primär) können die Belege auch auf die Nase (Nasendiphterie) und auch Kehlkopf (Kehlkopfdiphterie) und Atemwege übergreifen. Die Schwere der Erkrankung hängt von der Immunlage (Impfstatus) ab.
Symptome
Abgeschlagenheit, Halsschmerzen, Schmerzen beim Schlucken, Übelkeit, Erbrechen Bauchschmerzen, bellender Husten bei Kehlkopfdiphterie. Das vom Bakterium gebildete Toxin gelangt über die Blutbahn in den Kreislauf und kann zu schweren Organschäden führen, insbesondere Herzmuskelentzündung und Nervenschädigungen: Eine Lähmung des Gaumensegels ist am häufigsten, es kann aber auch zu einer Lähmung der Brust- und Atemmuskulatur kommen sowie der Gesichtsmuskulatur. Bei erfolgreicher Behandlung sind die neurologischen Schäden reversibel. Schwere Komplikationen sind zB Herzrhythmusstörungen bis Herzversagen sowie die Lähmung der Atemmuskulatur welches eine intensivmedizinische Behandlung bedarf.
Wie kann Diphtherie behandelt werden?
Die Behandlung erfolgt mit einem Gegengift (Antitoxin) und Antibiotika.
Zwtl.: Was ist bei einem Verdacht zu tun?
Bei Verdacht erfolgt eine Abklärung über einen HNO-Arzt bzw. eine HNO-Ärztin. Bei klinischem Verdacht ist umgehend eine Labordiagnostik einzuleiten. Diese erfolgt über einen Rachenabstrich besonders unter den Membranen. Bereits bei Verdacht erfolgt eine Therapie mit Antitoxin mit unterstützender Antibiotikagabe zur Eliminierung der Keime.
Wie kann der Diphtherie vorgebeugt werden?
Die Impfung gegen Diphtherie ist lang bewährt, allgemein gut verträglich und sicher. Die Schutzrate beträgt nahezu 100%.
Wie sieht das Impfschema bei Diphterie aus?
Die Impfung gegen Diphtherie ist nur als Kombinationsimpfstoff verfügbar. Damit wird gleichzeitig der Schutz gegen Tetanus, Keuchhusten und Kinderlähmung aufgebaut, bei der 6fach-Impfung zusätzlich gegen Haemophilus influenzae und Hepatitis B.
Impf-Schema Säuglinge und Kleinkinder bis zum 6. Geburtstag (6fach-Impfung)
Impfung: im 3. Lebensmonat 2. Impfung: im 5. Lebensmonat 3. Impfung: 11.–12. Lebensmonat 4. Impfung*: 7.–9. Lebensjahr (* als 4-fach Impfung mit Tetanus, Keuchhusten und Polio)
Impf-Schema Grundimmunisierung Kinder ab dem 6. Geburtstag und Erwachsene (4fach-Impfung)
2 Impfungen im Abstand von 1 bis 2 Monaten 3. Impfung 6 bis 12 Monate nach der 2. Impfung.
Auffrischungs-Impfung
Die Auffrischungs-Impfung erfolgt mit einem Kombinations-Impfstoff, der gleichzeitig vor Diphtherie, Tetanus, Keuchhusten und eventuell auch Polio schützt:
Personen bis 60 Jahre: alle 10 Jahre Auffrischung empfohlen Personen ab 60 Jahre: alle 5 Jahre Auffrischung empfohlen Liegt die letzte Auffrischungsimpfung mehr als 20 Jahre zurück, sollte der Impfschutz 4 – 8 Wochen nach der Auffrischungsimpfung durch eine Blutuntersuchung („Titerbestimmung“) kontrolliert werden oder eine zweite Impfung im Abstand von 4 – 8 Wochen erfolgen.
Impf-Angebote zum Schutz vor Diphtherie in Wien
Die Diphtherie-Impfung gehört zum gratis Kinder-Impf-Programm in Österreich. Sie kann bis zum 15. Geburtstag kostenfrei bei der MA15-Impfstelle Town Town und allen Ordinationen des Wiener Impfkonzepts in Anspruch genommen werden. Ab dem 15. Geburtstag und für Erwachsene ist die Impfung kostenpflichtig.
Eine Liste der ÄrztInnen des Wiener Impfkonzepts finden Sie hier:
https://www.wien.gv.at/gesundheit/beratung-vorsorge/impfen/ordinationsuebersicht.html
https://www.wien.gv.at/gesundheit/beratung-vorsorge/pdf/ordinationsuebersicht.pdf (PDF)
Wie kann ich online einen Impftermin in der MA15-Impfstelle Town Town buchen?
Auf www.impfservice.wien ist die Terminbuchung für die Impfstelle Town Town über den Punkt „Standard- und Auffrischungsimpfungen Town Town“ möglich.
Quelle: Stadt Wien